新甘肅·甘肅日報記者 王睿君

1900年的一天，一次偶然的意外，湮沒在漫漫黃沙下的敦煌莫高窟“藏經(jīng)洞”重見天日，洞內(nèi)沉睡近千年的稀世珍寶重現(xiàn)于世，其中包括載有敦煌醫(yī)學(xué)的經(jīng)卷、壁畫。這一震驚世界的重大發(fā)現(xiàn)，促使世界范圍內(nèi)形成一門新的國際顯學(xué)——敦煌學(xué)。

歲月不居、時節(jié)如流。敦煌學(xué)已走過百余年的發(fā)展歷程，作為敦煌學(xué)的重要分支——敦煌醫(yī)學(xué)也成為世界醫(yī)藥領(lǐng)域關(guān)注的焦點。自上世紀(jì)80年代起，甘肅的專家學(xué)者就將目光聚焦于敦煌醫(yī)學(xué)，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)更是厚植敦煌沃土，讓敦煌醫(yī)學(xué)瑰寶漸漸展露芳華——

1983年，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)前身——甘肅中醫(yī)學(xué)院成立敦煌醫(yī)學(xué)研究室，并于次年首次提出“敦煌醫(yī)學(xué)”的概念；

2012年，依托甘肅中醫(yī)學(xué)院建設(shè)的敦煌醫(yī)學(xué)與轉(zhuǎn)化教育部重點實驗室（以下簡稱“教育部重點實驗室”）建成，這是教育部在甘肅批準(zhǔn)建設(shè)的首個以醫(yī)藥類基礎(chǔ)研究與應(yīng)用基礎(chǔ)研究為主的重點實驗室。自此，甘肅的敦煌醫(yī)學(xué)研究邁入了新階段。

經(jīng)過十余年積累，教育部重點實驗室按照“走出館藏，走向課堂；走出經(jīng)卷，走向?qū)嵺`；走出國門，走向世界”的發(fā)展思路，積極推動敦煌醫(yī)學(xué)高質(zhì)量融入共建“一帶一路”，為推動敦煌文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、賦能中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展注入澎湃動能。

甘肅中醫(yī)藥大學(xué)原校長、教育部重點實驗室主任李金田教授為學(xué)生上課。本文配圖均由新甘肅·甘肅日報記者 王睿君 拍攝

走出館藏，走向課堂

在現(xiàn)存的敦煌經(jīng)卷中，與醫(yī)學(xué)相關(guān)的卷子有100多個，其中不僅詳細(xì)記錄了《五臟論》《新修本草》《玄感脈經(jīng)》等中醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作，還記錄了包括醫(yī)學(xué)理論、診斷學(xué)、本草學(xué)、方劑學(xué)、針灸學(xué)等多方面的豐富內(nèi)容，有些內(nèi)容填補了傳世醫(yī)書中的空白，具有很高的研究價值。這些內(nèi)容也讓敦煌學(xué)研究延伸出了一個重要的分支——敦煌醫(yī)學(xué)。

敦煌醫(yī)學(xué)是對敦煌莫高窟遺書、經(jīng)卷、壁畫中的醫(yī)藥文獻(xiàn)資源進(jìn)行整理研究的一門學(xué)科，是敦煌學(xué)、中醫(yī)藥學(xué)的重要分支，是具有鮮明特色的地域醫(yī)學(xué)。

早在20世紀(jì)初期，羅振玉、馬繼興等中國學(xué)者和一批外國學(xué)者就開始研究敦煌醫(yī)學(xué)，只是當(dāng)時還停留在復(fù)制原始資料、整理殘卷的階段。20世紀(jì)80年代，敦煌醫(yī)學(xué)研究進(jìn)入鼎盛時期，各種大部頭著作和科研成果層出不窮。

1983年，甘肅中醫(yī)學(xué)院的一批老專家萌生出研究敦煌醫(yī)學(xué)的想法。他們認(rèn)為，敦煌醫(yī)學(xué)誕生在甘肅，甘肅更有責(zé)任挖掘這一本土資源。次年舉辦的一次學(xué)術(shù)年會上，甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)者趙健雄、徐鴻達(dá)、王道坤等人率先提出“敦煌醫(yī)學(xué)”這一概念。

20世紀(jì)末，根據(jù)甘肅省教育廳重點教學(xué)改革項目，甘肅中醫(yī)學(xué)院將敦煌醫(yī)學(xué)中最實用、最核心的內(nèi)容編著成《實用敦煌醫(yī)學(xué)匯講》，這部特色教材填補了敦煌醫(yī)學(xué)在教學(xué)領(lǐng)域的空白。

1998年起，甘肅中醫(yī)學(xué)院相繼為本科生和留學(xué)生開設(shè)了《實用敦煌醫(yī)學(xué)匯講》和《傷寒論》等與敦煌醫(yī)學(xué)有關(guān)的課程，學(xué)生可通過學(xué)習(xí)相關(guān)知識，實現(xiàn)敦煌醫(yī)學(xué)的古為今用。其中，“實用敦煌醫(yī)學(xué)匯講”課程既有對敦煌醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)講解，也精選了內(nèi)、外、婦、兒等學(xué)科的多種醫(yī)方進(jìn)行原文講解和釋要，2024年被認(rèn)定為第三批省級一流本科課程；“傷寒論”則獲得2020年甘肅省一流本科課程及2023年第二批國家級一流本科課程。

2015年，甘肅中醫(yī)學(xué)院更名為甘肅中醫(yī)藥大學(xué)。目前，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)是全國唯一一所設(shè)置敦煌醫(yī)學(xué)學(xué)科的高校，敦煌醫(yī)學(xué)在歷次的教育部審核評估中被確定為學(xué)校的辦學(xué)特色。在校黨委副書記、校長趙繼榮看來，“設(shè)置該學(xué)科對學(xué)校提升整體綜合實力有很大幫助，在助力傳統(tǒng)學(xué)科發(fā)展、提升人才培養(yǎng)質(zhì)量、拓展科研方向與成果產(chǎn)出、吸引國際人才與資源等多個方面均有積極影響和支撐。”

隨著教育部重點實驗室不斷發(fā)展，敦煌醫(yī)學(xué)研究和課程體系日益完善，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)也將敦煌醫(yī)學(xué)融入到本、碩、博人才培養(yǎng)體系中。各階段開設(shè)的相關(guān)課程，不僅將敦煌醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)思想、前沿研究、科研成果等轉(zhuǎn)化為教學(xué)資源，促進(jìn)科研反哺教學(xué)，更豐富了學(xué)校學(xué)科體系，為中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合等傳統(tǒng)學(xué)科發(fā)展提供了新的增長點和特色方向。

“通過學(xué)習(xí)與敦煌醫(yī)學(xué)有關(guān)的課程，能夠讓青年一代更好傳承敦煌醫(yī)學(xué)、弘揚敦煌文化，為培養(yǎng)敦煌醫(yī)學(xué)后續(xù)人才奠定了基礎(chǔ)。”甘肅中醫(yī)藥大學(xué)原校長、教育部重點實驗室主任李金田教授在多年研究與教學(xué)實踐中深切感受到，在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生們的文化自信不斷增強，愛國主義情懷不斷激發(fā)，大家真切領(lǐng)略到中華文明的博大精深。

張華惠是甘肅中醫(yī)藥大學(xué)敦煌醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生一年級學(xué)生，對敦煌文化向往已久。“得知甘肅中醫(yī)藥大學(xué)招收敦煌醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生后，我毫不猶豫地填報了志愿。”張華惠說，“?敦煌文化是世界文化遺產(chǎn)的璀璨明珠，作為敦煌文化的重要組成部分，敦煌醫(yī)學(xué)也是中華民族的文化瑰寶，值得我們年輕一代不斷整理和研究，做好敦煌文化的保護者和傳承者。”

杜振華從河北中醫(yī)藥大學(xué)本科畢業(yè)后，來到甘肅中醫(yī)藥大學(xué)攻讀碩士學(xué)位。經(jīng)過兩年敦煌醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)，他更加堅定了當(dāng)初的選擇。“敦煌醫(yī)學(xué)是祖國醫(yī)學(xué)中獨具地域特色的醫(yī)學(xué)流派，實踐證明，敦煌醫(yī)學(xué)用于臨床有很好的效果，我將努力學(xué)習(xí)敦煌醫(yī)學(xué)知識，將古老的醫(yī)方與現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)方相結(jié)合，全面提升理論和實踐水平。”他說。

為更好傳承敦煌醫(yī)學(xué)，弘揚敦煌文化，甘肅中醫(yī)學(xué)院還于1993年建成敦煌醫(yī)學(xué)館，被科技部、中宣部、教育部、中國科協(xié)確定為全國青少年科技教育基地。敦煌醫(yī)學(xué)館全方位、多角度展現(xiàn)了敦煌醫(yī)學(xué)厚重的文化底蘊，展示了敦煌醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的豐碩成果，為參觀者全面、系統(tǒng)了解敦煌醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展提供大量翔實依據(jù)。截至目前，敦煌醫(yī)學(xué)館接待各界參觀人數(shù)達(dá)2萬余人次，成為敦煌醫(yī)學(xué)“走出館藏，走向課堂”的又一生動實踐。

敦煌醫(yī)學(xué)與轉(zhuǎn)化教育部重點實驗室研究人員開展工作。

走出經(jīng)卷，走向?qū)嵺`

如何將老祖宗留下的這一寶貴文化遺產(chǎn)傳承好、發(fā)展好，讓古老的敦煌醫(yī)學(xué)發(fā)揮更大作用，綻放時代光彩，是甘肅中醫(yī)藥大學(xué)從事敦煌醫(yī)學(xué)研究的學(xué)者們一直在思考的問題。

趙繼榮坦言，教育部重點實驗室建成之前，針對敦煌醫(yī)學(xué)的研究普遍存在文獻(xiàn)資料散存、信息資源共享度不高、敦煌醫(yī)方及診療技術(shù)機制研究不夠深入、敦煌醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用不夠廣泛等問題。

“教育部重點實驗室的建設(shè)初衷是弘揚敦煌醫(yī)藥學(xué)文化，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)傳承創(chuàng)新發(fā)展。”趙繼榮說。目前，實驗室圍繞文獻(xiàn)與數(shù)字化研究、應(yīng)用基礎(chǔ)研究、轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究、文化傳承傳播研究四個方向，建立醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文結(jié)合的多學(xué)科交叉團隊和研究平臺，取得了公開發(fā)表高水平學(xué)術(shù)論文400余篇、出版專著20部、授權(quán)專利38項等多項研究成果——

基于醫(yī)工交叉，完成散落在海內(nèi)外的敦煌遺書、壁畫、文物中有關(guān)醫(yī)藥文獻(xiàn)數(shù)字化集成，開展古藏醫(yī)藥文獻(xiàn)等的厘定、翻譯，建立并首發(fā)敦煌醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫，為敦煌醫(yī)學(xué)研究奠定基礎(chǔ)；

構(gòu)建以醫(yī)理、診法、醫(yī)方等為核心的敦煌醫(yī)學(xué)體系，并基于醫(yī)理融合，利用中醫(yī)藥化學(xué)生物信息學(xué)研究體系科學(xué)闡釋敦煌醫(yī)學(xué)“體-用-化”配伍法則，極大補充了祖國醫(yī)學(xué)配伍體系。

基于醫(yī)文結(jié)合，搭建虛擬與現(xiàn)實結(jié)合、線上與線下互動的敦煌醫(yī)學(xué)文化傳播平臺，入選教育部首批“大思政課”實踐教學(xué)基地。

不僅如此，教育部重點實驗室還深入開展敦煌本草、敦煌醫(yī)方的研究，支撐了敦煌消痹痛貼、敦煌石室大寶膠囊、敦煌平胃膠囊等的臨床轉(zhuǎn)化與應(yīng)用，并完成“甘肅方劑”防治新冠肺炎、杜仲腰痛丸及敦煌消定膏治療腰椎間盤突出癥的實驗研究。令人欣喜的是，宣肺化濁丸、杜仲腰痛丸和敦煌消定膏入選首批甘肅省中藥制劑十大“隴藥名方”。

為助力健康甘肅、健康中國建設(shè)，更好服務(wù)人民群眾，教育部重點實驗室支持甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院創(chuàng)建“敦煌醫(yī)學(xué)專科門診”和6個國家重點專科。據(jù)統(tǒng)計，僅敦煌醫(yī)學(xué)專科門診的年接診量就達(dá)6.2萬余人次。

每天上午，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的敦煌醫(yī)學(xué)專科門診診室前人來人往，來自全國各地的患者排隊等候就診。出診當(dāng)日，國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點學(xué)科敦煌醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人、甘肅省名中醫(yī)、甘肅中醫(yī)藥大學(xué)教授李應(yīng)存也一早就做好了接診準(zhǔn)備。

作為敦煌醫(yī)學(xué)代表性人物，李應(yīng)存從事敦煌醫(yī)學(xué)研究已有33年。他介紹說，在開展敦煌醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上，研究人員還致力于敦煌醫(yī)學(xué)中的醫(yī)方整理和臨床應(yīng)用。在與醫(yī)學(xué)相關(guān)的敦煌卷子中，研究人員整理出醫(yī)方1240余個。

“醫(yī)學(xué)的最終目的是用于醫(yī)療，為人民群眾健康服務(wù)。敦煌醫(yī)方不僅具有文物價值，更可貴的是具有臨床應(yīng)用價值。”李應(yīng)存告訴記者，敦煌醫(yī)書中的某些藥方在傳世醫(yī)書中并沒有記載，藏經(jīng)洞敦煌醫(yī)書的出土彌補了傳世醫(yī)書中的不足和空白，有其獨特性。

古方今用，最重要的是先對醫(yī)方的成分進(jìn)行判斷，再根據(jù)臨床經(jīng)驗進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑鰷p，才能應(yīng)用于臨床。李應(yīng)存舉例說，在對“毗沙門天王奉宣和尚神妙補心丸方”反復(fù)研究之后，將該方的藥物根據(jù)病人病情進(jìn)行增減，形成了現(xiàn)在應(yīng)用于臨床的“神妙補心丸方”。這個藥方與古方的主要功能一樣，主要用于治療氣陰兩虛為主的失眠，臨床應(yīng)用后患者反饋良好。

和“神妙補心丸方”一樣，從挖掘整理到辯證使用，“敦煌紫蘇煎”“敦煌大瀉肝湯”等100多個醫(yī)方已被大量應(yīng)用于臨床。實踐證明，敦煌醫(yī)學(xué)在內(nèi)科、婦科、兒科、皮膚科等領(lǐng)域均有很好的療效，得到了醫(yī)務(wù)人員和患者的認(rèn)可。

“療效是最好的口碑，我們每天都會接診大批省外患者，他們都是慕名前來問診。”令李應(yīng)存感觸頗深的是，敦煌醫(yī)學(xué)正受到越來越多年輕人的青睞，“這更加堅定了我們的文化自信，我們也將通過努力讓敦煌醫(yī)學(xué)發(fā)揚光大。”

院校教育是培養(yǎng)敦煌醫(yī)學(xué)人才的搖籃，師承教育則讓大批中醫(yī)醫(yī)師的醫(yī)術(shù)不斷精進(jìn)。

兩年前，從業(yè)20多年的民間中醫(yī)郝麗娟成為李應(yīng)存的傳統(tǒng)師承弟子。經(jīng)過日復(fù)一日的跟班學(xué)習(xí)，郝麗娟愈發(fā)覺得敦煌醫(yī)學(xué)值得終生學(xué)習(xí)和深挖，“我們要不斷學(xué)習(xí)古人的立方思想，結(jié)合運用古代醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，提升業(yè)務(wù)能力，更好服務(wù)廣大患者。”

甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的敦煌醫(yī)學(xué)專科門診診室內(nèi)，甘肅省名中醫(yī)、甘肅中醫(yī)藥大學(xué)教授李應(yīng)存接診患者。

走出國門，走向世界

敦煌在中國，敦煌學(xué)在世界，敦煌醫(yī)學(xué)研究牽動人心。

“把敦煌文化傳承好，讓敦煌醫(yī)學(xué)這一璀璨明珠綻放新的時代光芒，是我們這一代人應(yīng)當(dāng)肩負(fù)起的責(zé)任。”趙繼榮說，教育部重點實驗室是國內(nèi)唯一從事敦煌醫(yī)學(xué)研究的機構(gòu)，學(xué)校依托這一平臺，不斷深耕學(xué)科研究、人才培養(yǎng)、文化傳播、社會服務(wù)和國際交流等敦煌醫(yī)學(xué)領(lǐng)域方方面面，推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展和敦煌醫(yī)學(xué)文化傳承傳播。

2019年6月，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)牽頭成立了世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會敦煌醫(yī)學(xué)研究及文化傳承專業(yè)委員會。此后，專業(yè)委員會先后舉辦四屆學(xué)術(shù)年會，為敦煌醫(yī)學(xué)文化國際化交流搭建了平臺，吸引大批國內(nèi)外學(xué)者廣泛參與，對繁榮敦煌醫(yī)學(xué)研究，促進(jìn)敦煌醫(yī)學(xué)的國際化傳播與發(fā)展發(fā)揮了積極作用。

2023年8月，“敦煌醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫”在第四屆中國（甘肅）中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)博覽會上首發(fā)。該平臺利用敦煌醫(yī)學(xué)資源，建有敦煌壁畫及其圖譜、學(xué)術(shù)論文、方劑、本草、針灸、養(yǎng)生保健、研究學(xué)者、專著、專題講座視頻、工具書、醫(yī)學(xué)古籍和項目成果12個子庫，僅收藏的方劑就有2874條。

“‘敦煌醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫’投入使用，實現(xiàn)了敦煌醫(yī)學(xué)數(shù)字化資源的全球共享，是教育部重點實驗室取得的重要研究成果之一。”李金田告訴記者，此前，國內(nèi)外尚無專門針對敦煌醫(yī)學(xué)的數(shù)字化研究平臺，“敦煌醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫”的建設(shè)，解決了文獻(xiàn)數(shù)字化留存和資源共享利用等多方面難題，在服務(wù)敦煌醫(yī)學(xué)教學(xué)科研、學(xué)科建設(shè)及傳承發(fā)展方面具有重要意義。

同年10月，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)耗時近20年編纂的《敦煌醫(yī)學(xué)研究大成》系列叢書在蘭州發(fā)布。叢書共包含《總論卷》《簡明總論卷》(英文版)《診法卷》《醫(yī)方卷》《本草卷》《針灸卷》《養(yǎng)生與雜論卷》《人物與專著卷》《藏醫(yī)學(xué)卷》《形象醫(yī)學(xué)卷》(英漢對照）十卷。

“這套叢書向世界集中展示了100多年來敦煌醫(yī)學(xué)的研究成果，在學(xué)術(shù)研究和臨床運用中都發(fā)揮著重要作用。”李金田介紹，叢書主要論述敦煌藏經(jīng)洞遺書的發(fā)現(xiàn)及醫(yī)學(xué)卷子的來源、保存情況，以及敦煌醫(yī)學(xué)的概念及學(xué)術(shù)價值、研究進(jìn)展、成果等。其中，《醫(yī)方卷》是叢書的核心內(nèi)容，收錄了敦煌古醫(yī)方單方、復(fù)方1100余首，為敦煌遺書醫(yī)學(xué)卷子存量文獻(xiàn)之最。

近年來，教育部重點實驗室搶抓機遇、借勢發(fā)力，將敦煌醫(yī)學(xué)作為中醫(yī)藥對外合作與交流的特色學(xué)科，深度融入高質(zhì)量共建“一帶一路”，為共建“一帶一路”國家改善民生、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，以及增進(jìn)文明互鑒、促進(jìn)民心相通、維護人類健康福祉作出積極貢獻(xiàn)——

依托甘肅中醫(yī)藥大學(xué)在俄羅斯、法國、烏克蘭、新西蘭、巴西、吉爾吉斯斯坦、摩爾多瓦、匈牙利、泰國等國家建立9所岐黃中醫(yī)學(xué)院和6個中醫(yī)中心，為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┒鼗歪t(yī)學(xué)特色服務(wù)，極大提升了共建“一帶一路”國家民眾對中醫(yī)藥和敦煌醫(yī)學(xué)醫(yī)療保健服務(wù)的認(rèn)可度和參與度。

接收來自哈薩克斯坦、俄羅斯等21個國家100多名留學(xué)生交流學(xué)習(xí)，傳播敦煌醫(yī)學(xué)知識和文化，培養(yǎng)國際人才。為泰國、吉爾吉斯斯坦等國 3200余名從業(yè)人員開展線上+線下教育培訓(xùn)，提升國際從業(yè)人員對敦煌醫(yī)學(xué)的認(rèn)知和應(yīng)用能力，廣泛拓展敦煌醫(yī)學(xué)國際合作研究和文化傳播渠道。

面向未來，教育部重點實驗室將圍繞國家和甘肅省醫(yī)藥科技及經(jīng)濟發(fā)展戰(zhàn)略，以敦煌醫(yī)學(xué)傳承研究為起點，以敦煌醫(yī)學(xué)開發(fā)轉(zhuǎn)化研究為重點，系統(tǒng)挖掘敦煌醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)特色，推動信息資源快速查詢與共享，開展敦煌醫(yī)方和其他診療技術(shù)的基本理論及作用機制研究，推進(jìn)敦煌醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化，讓敦煌醫(yī)學(xué)這門古老醫(yī)學(xué)在新時代綻放異彩。